呼政办发〔2022〕73号    2022年9月28日

各旗市区人民政府，市直有关部门，驻呼伦贝尔市有关单位：

《呼伦贝尔市“一老一小”整体解决方案》已经2022年365体育投注第21次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。   

 呼伦贝尔市“一老一小”整体解决方案

为积极应对人口老龄化，聚焦“一老一小”领域扩大养老托育服务有效供给，提升服务质量，完善服务体系，贯彻落实《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》（国办发〔2020〕52号）、《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发自治区促进养老托育服务健康发展的实施方案（2021—2025年）的通知》（内政办发〔2021〕88号）精神，促进养老托育服务健康发展，结合365体育投注实际，制定本方案。

一、实施背景

“一老一小”问题，关系老年人幸福晚年，关系儿童健康成长，关系家庭和社会和谐稳定，既是一项系统的民生工程，也是积极应对人口老龄化、人口结构变化的重要举措。党中央、国务院高度重视保障和改善民生工作，365体育投注总书记多次就养老托育作出重要批示，要求抓住重点难点问题，补齐养老托育短板弱项。李克强总理要求发展就近可及、普惠公平的“一老一小”服务。“十三五”以来，党中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》（国办发〔2019〕15号）、《关于促进养老托育服务健康发展的意见》（国办发〔2020〕52号）、《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》（中发〔2021〕30号）等政策文件，为长期做好相关工作奠定了基础。

（一）发展基础。“十三五”以来，呼伦贝尔市高度重视“一老一小”工作，把养老托育服务体系建设纳入365体育投注保障和改善民生重点工作统筹推进实施。一是政策体系逐步健全。相继印发了《呼伦贝尔市关于放开养老服务市场提升养老服务质量的实施方案》《呼伦贝尔市加快推进居家和社区养老服务工作实施方案》《呼伦贝尔市养老机构服务与管理指南》《关于进一步做好母婴设施建设工作的通知》等文件，营造了良好的政策环境。二是服务设施不断完善。养老机构发展迅速，365体育投注现有各类养老服务场所391个，总床位数1.8万张，护理型床位1637张。托育机构发展良好，现有专业托育机构13家（公办1家、民办12家），可提供最大托位1233个。三是服务水平稳步提升。持续开展养老服务质量建设专项行动，组织培训班59次、累计培训1200人次，维修、改造的机构数60家，更换明厨亮灶94个，累计整治隐患159处，取缔、关停养老机构10家。组织家政行业职工开展新生儿护理职业技能比赛，促进托育服务业精细化、标准化发展。2017年365体育投注被自治区卫生计生委、民政厅确定为自治区级医养结合试点市，2019年被国家卫生健康委确定为安宁疗护试点城市。

（二）发展趋势。第七次全国人口普查365体育投注常住人口224.3万。其中，60岁及以上老年人口46.0万，占总人口的20.5%，高于国家、自治区60岁及以上老年人口比重（国家18.7%、自治区19.78%），与第六次人口普查数据相比，增加15.1万人，增长49.0%；0-3岁婴儿6.27万，占总人口的2.8%，与第六次人口普查数据相比，减少1.2万人，下降16.1%。 养老服务需求将持续增长，对服务能力和质量提出更高要求。托育服务当前仍处于起步阶段，特别是实施“三孩”政策后，经济负担、婴幼儿照护和女性职业发展等已成为影响生育的重要因素。整体看，当前既面临养老托育服务需求不断扩大、投资快速增长的发展机遇，也面临设施缺口大、运营成本高、社会参与不充分、人才供给不足等挑战。

二、发展目标

（三）整体目标。坚持补短板、强弱项、提质量。到2025年底，365体育投注城乡养老托育服务统筹推进，规划、用地、财税等支持政策不断完善，专业人才培养力度不断壮大，养老托育服务设施建设与改造不断加快，养老托育机构专业化水平稳步提升，社区养老托育服务全面开展，养老托育运营监管制度不断健全，养老托育服务体系和监管体系初步形成。365体育投注“一老一小”家庭获得感、安全感、幸福感显著提升。

（四）具体指标。到2025年底，养老方面：基本建成以居家、社区、机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系。托育方面：依托市妇幼保健计划生育服务中心资源优势，成立市3岁以下婴幼儿健康指导中心，常住人口10万以上的旗市区至少建成1家具有示范效应的托育机构。

三、重点任务

（五）兜底线、促普惠、市场化协同发展

1.发挥公办养老托育机构作用兜底线。加强公办和公建民营养老托育机构建设,完善基本养老服务清单制度,坚持公益属性,切实满足特困人员、事实无人照料的独居、孤寡、空巢、留守、重残、失能失智、高龄、计划生育特殊家庭等特殊老年人群体的养老服务需求。继续开展特困供养机构服务质量建设,根据《养老机构等级划分与评定》国家标准,持续完善特困供养机构建设和服务。鼓励有条件的农村牧区特困供养服务机构,为农村牧区低保、低收入家庭和建档立卡贫困家庭中的老年人,提供低偿或无偿的集中托养服务。将托育纳入基本公共服务,研究出台托育机构建设和运营补贴制度,采取公办民营、民办公助等方式,举办非营利性托育服务机构。鼓励公益慈善类社会组织和养老托育服务机构开发志愿服务项目,建立健全“一老一小”志愿服务项目库。支持公办养老托育服务机构建设，为符合条件的项目积极争取中央预算内投资支持。（责任单位：市民政局、卫健委、发改委，各旗市区人民政府负责）

2.政企联动增加养老托育供给促普惠。制定支持普惠养老托育专项行动地方政府支持政策清单,企业提供普惠性“服务包”,积极鼓励养老托育服务运营组织在能力范围开展普惠性服务,创新供给方式,扩大服务供给。通过政府给政策、企业降价格,切实降低普惠养老托育服务供给成本，推动养老托育服务提质增效，为广大中等收入家庭提供价格适中、方便可及、质量可靠的基本养老托育服务。开展普惠性养老托育机构认定工作,将符合标准和管理规范的运营主体纳入普惠性养老托育服务运营组织清单。完善普惠性养老托育服务补贴制度,与服务机构清单衔接,与残疾人两项补贴、社会救助、托育标准化补贴等政策相衔接。新、改扩建一批嵌入式、分布式、连锁化、专业化的托育服务设施，推动有条件的单位在工作场所为职工提供托育服务,党政机关、事业单位、国有企业应当率先开展试点示范。积极推进“托幼一体化”建设，增加托育托位供给。实施普惠养老托育专项行动，引导国有资本和社会资本积极参与建设，对符合条件的建设项目积极争取中央预算内投资支持。（责任单位：市民政局、卫健委、发改委、教育局、国资委、残联，各旗市区人民政府负责）

3.优化营商环境推动养老托育市场化。放开市场准入,优化营商环境,实现要素价格市场决定、流动自主有序、配置高效公平,促进公平竞争。依托“蒙速办”政务服务平台，行业主管部门提供养老服务信息查询、政策咨询、网上办事等服务，实现“一网通办”“最多跑一次”，对养老托育服务事项进行政务服务“好差评”。鼓励支持社会力量兴办养老机构,通过政府购买服务、股权合作、公益创投等方式,支持专业社会组织、品牌养老企业、物业企业建设运营社区嵌入式养老机构或养老服务中心,培育打造一批连锁化、品牌化养老服务龙头企业、社会组织和养老服务品牌。鼓励引导社会力量根据婴幼儿家庭的实际需求以及场地、供餐等条件举办托育机构,提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化的托育服务。（责任单位：市民政局、卫健委、政务服务局、住建局，各旗市区人民政府负责）

（六）强化居家社区服务

1.均衡布局建设养老托育设施。推动将社区养老托育服务纳入社区服务体系建设统筹推进，明确居家社区养老托育服务的服务项目、供给主体和供给方式。实施社区养老托育服务设施建设行动计划，大力推进社区综合服务设施建设。到2025年底，新建住宅小区配套建设社区养老托育服务设施达标率100%。结合推进城镇老旧小区改造和城市居住社区建设补短板，建设社区综合服务设施，统筹设置托育点、养老服务设施等。（责任单位：市民政局、卫健委、自然资源局、住建局、发改委，各旗市区人民政府负责）

2.提升养老托育服务供给水平。探索“物业+养老+托育”服务模式,鼓励物业服务企业拓展服务领域,开展社区居家养老和托育服务。大力发展就近照护、上门服务的社区嵌入式养老托育服务综合体项目和提供就餐送餐服务的“社区助餐工程”等项目。推进社会化、网络化、规范化运营,保障特殊困难老年人兜底服务,全面建立居家社区探视寻访制度,为高龄、空巢、独居、农村牧区留守等老年人提供关爱服务。加大对农村牧区托育服务支持力度,鼓励利用乡村公共服务设施,闲置校舍、闲置办公场所等资源,以委托或购买服务的方式举办非营利性托幼机构。（责任单位：市民政局、卫健委、自然资源局、住建局、商务局、乡村振兴局，各旗市区人民政府负责）

（七）促进医养康养结合

1.推进医养结合服务。深入推广安宁疗护试点城市、自治区级医养结合试点市经验，进一步完善医养结合机制。支持医疗卫生机构设立养老机构、设置老年病专科和门诊、增设老年病床。推动社区综合为老服务中心与社区卫生服务中心(服务站)或其他医疗设施临近设置，推进养老机构与医疗机构建立协议合作关系，发展医疗照护服务。鼓励有条件的妇幼保健院、社区卫生服务中心(服务站)、乡镇卫生院等,远离病源设立临时托育场所,并为周边托育机构提供育儿支持。到2025年，二级以上综合性医院设立老年医学科比例超过60%,所有二级以上医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。（责任单位：市卫健委、民政局、医保局，各旗市区人民政府负责）

2.促进康养融合发展。深入推进旅游康养产业，鼓励建设季节性生态旅居康养基地,建立跨区域的联盟平台和合作机制。支持中医（蒙医）医疗资源进入养老机构、社区和家庭，充分发挥中医药（蒙医药）在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的独特作用，鼓励中医（蒙医）医疗机构面向老年人群开展上门诊视、保健咨询等服务，探索设立中医药（蒙医药）特色康养机构。开展老年健康教育，提升老年人健康素养，健全老年人精神关爱、心理慰藉、危机干预服务网络。发展老年体育，打造一批老年健身活动和赛事品牌。（责任单位：市卫健委、民政局、文旅广局、教育局、体育局、发改委，呼伦贝尔学院、呼伦贝尔职业技术学院、扎兰屯职业学院，各旗市区人民政府负责）

（八）积极发展老年大学

加强规划和政策引领，把普及老年教育纳入“十四五”国民经济和社会发展规划和教育、养老、人口等专项规划。促进老年大学合理布局，进一步提升365体育投注老年大学办学水平，建立健全老年教育办学阵地。发挥院校学科专业优势，整合老年教育资源，鼓励院校与老年大学合作，开设保健类、艺术类、智能手机应用等课程，丰富老年人文化生活，服务老年人技能提升，进一步盘活老年群体的人力资源。积极探索线上线下融合发展的老年教育新模式，构建终身学习的教育体系，切实将老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐的理念贯穿老年大学教育全领域。（责任单位：市委组织部，市教育局、民政局、卫健委、发改委，呼伦贝尔学院、呼伦贝尔职业技术学院、扎兰屯职业学院，各旗市区人民政府负责）

（九）培育壮大服务业

实施“养老托育服务+”行动，促进养老托育服务与文化旅游、养生、体育、家政、先进制造等行业的融合发展。积极培育乳粉奶业、老年和婴幼儿用品制造，围绕生物医药、医疗器械和保健食品产业进行补链固链强链。将文化、旅游、体育用品产业作为重点招商方向，加强对相关项目的引进。依托大数据、人工智能等新技术，推进“互联网+家政”建设，切实提高365体育投注家政服务水平。支持探索多种模式的“互联网+”居家社区养老服务模式和智能养老技术应用，为老年人提供质优价廉、形式多样的服务。（责任单位：市工信局、科技局、民政局、卫健委、商务局、发改委，各旗市区人民政府负责）

四、保障要素

（十）建立工作机制。坚持党委领导、政府主导，成立呼伦贝尔市“一老一小”人口服务体系建设工作领导小组，负责统筹协调推进。市民政局牵头成立养老工作专班、市卫健委牵头成立托育工作专班，负责协调落实“一老一小”各项具体工作任务，协调各相关部门促进养老托育健康发展。市直各部门要根据职责分工，制定具体落实举措，推动各项任务落地。各旗市区要结合实际落实本方案，建立健全“一老一小”工作推进机制。市发改委会同市民政局、市卫健委设立“一老一小”重大项目清单，按年度滚动更新。（责任单位：市发改委、民政局、卫健委，各旗市区人民政府负责）

（十一）着重整体推进。根据“一老一小”人口分布和结构变化，健全养老托育服务体系，将养老托育纳入国民经济社会发展规划统筹推进。保障养老托育服务设施用地有效供给，在年度建设用地供应计划中保障养老托育用地需求，并结合实际安排在合理区位。将养老托育服务设施的规划布局落实到国土空间详细规划中，充分考虑养老托育服务设施数量、结构需求，构建与本地区人口结构、老年人口和婴幼儿数量相适应的服务设施规模和布局，并与国土空间规划、卫生专项规划等相衔接。到2025年底，新建住宅小区配套养老托育服务设施“四同步”（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付）制度全面落实。（责任单位：市民政局、卫健委、发改委、自然资源局、住建局，各旗市区人民政府负责）

（十二）加大资金投入。落实上级关于养老服务领域财政资金支持政策，严格落实养老服务机构建设和运营补贴资金。稳步提高“一老一小”保障方面待遇，对吸纳符合条件劳动者并缴纳社会保险费的养老托育机构按规定给予社保补贴。按照政策制度要求，强化福利彩票公益金对养老托育服务发展支持，建立多元筹资机制，积极引导社会力量参与建设。落细支持养老托育服务发展的税费优惠政策，落实用电、用水、用气、用热执行居民价格政策。（责任单位：市财政局、民政局、卫健委、医保局、人社局、发改委、税务局，各旗市区人民政府负责）

（十三）加强人才培养。深化产教融合，支持养老托育企业参与校企合作。支持职业院校优化专业配置，加强老年医学、老年护理、婴幼儿保育、婴幼儿发展与健康管理等学科专业建设，完善教学标准，增设养老托育服务涉及的应用型专业课程，加快专业化、年轻化养老托育专业人才培养。加强养老托育服务人员职业道德和职业能力建设，强化岗前培训、岗位技能提升培训、岗位技能竞赛等。支持公共实训基地建设，推行养老托育“职业培训包”和工学一体化培训模式。（责任单位：市教育局、人社局、民政局、卫健委、商务局、发改委，呼伦贝尔学院、呼伦贝尔职业技术学院、扎兰屯职业学院，各旗市区人民政府负责）

（十四）创新支持政策。统筹规划养老和托育两大服务体系，制定“十四五”养老托育服务 或实施方案，科学谋划“十四五”养老托育服务体系。科学创新支持政策和监督手段，不断优化养老托育领域营商环境，支持养老托育服务健康发展。引导银行业金融机构创新金融产品支持养老托育重大项目建设，鼓励银行、担保等机构联合、创新融资模式，鼓励私募股权投资基金加大对相关企业、项目的投资力度，为“一老一小”领域发展提供更加完善的融资配套服务。（责任单位：市民政局、卫健委、发改委、金融办，人民银行呼伦贝尔市中心支行，呼伦贝尔银保监分局，各旗市区人民政府负责）

（十五）加强规范监管。构建以“双随机、一公开”为基本手段、以重点监管为补充、以标准规范和信用监管为基础的新型监管机制。编制《呼伦贝尔市关于贯彻落实<关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展若干措施>具体举措》《呼伦贝尔市养老服务行业规范》。压实养老托育服务机构在依法登记、备案承诺、履约服务等方面的主体责任，加强养老托育机构质量安全、从业人员等方面监管。加强突发事件应对，建立完善养老托育机构突发事件预防与应急准备、检测与预警、应急处置与救援等工作机制。严防养老领域以虚假投资、欺诈销售、高额返利等方式进行的非法集资。建立健全养老托育服务机构准入和退出机制，逐步建立信用“黑名单”制度。（责任单位：市民政局、卫健委、市场监管局、住建局、应急管理局、公安局，各旗市区人民政府负责）

（十六）营造友好环境。积极开展相关宣传教育活动，传承中华传统美德，弘扬尊老爱幼社会风尚。支持各类社会组织、机构开展“一老一小”志愿服务，加快推进交通出行、医疗卫生等公共基础设施无障碍建设。进一步推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难，让老年人更好共享信息化发展成果。以满足老年人生活需求和营造婴幼儿成长环境为导向，努力推动形成一批具有示范意义的活力社区。探索开展婴幼儿照护服务示范城市和儿童友好城市创建活动。（责任单位：市委宣传部，市民政局、卫健委、发改委、交通运输局、住建局、妇联，各旗市区人民政府负责）

附件：重大项目清单（按年度滚动编制更新）