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名称: 市医疗保险服务中心全力做好移交海拉尔区定点医药机构结算工作 文号:
成文日期: 2022-09-19 发布日期: 2022-09-19
市医疗保险服务中心全力做好移交海拉尔区定点医药机构结算工作
发布时间:2022-09-19 16:52 来源:呼伦贝尔市医疗保障局 浏览次数: 字体:[ ]

呼伦贝尔市医疗保险服务中心始终坚持以医保基金平稳运行为目标,严格执行基金财务制度和基金拨付流程,扎实做好医保基金结算工作,把好基金“审核支付关”。在做好市本级工作的同时,加强对旗市区医保经办机构基金财务工作业务指导,做到365体育投注上下“一条心”,聚合力量“一股绳”。

一是,按照保障局部署安排,及时将海拉尔区定点医药机构结算业务下放海拉尔区医疗保险服务中心。为保障基金财务结算业务顺利移交,基金财务科于6月15日、9月14日先后前往海拉尔区医保中心进行工作指导,针对移交过程中存在的问题实地分析解决,避免因工作移交延迟支付。


二是按照《呼伦贝尔市2021年年度按病种分值付费(DIP)清算分析报告》要求,做好DIP年度清算数据计算、审核、支付工作,针对清算过程中存在的问题,对旗市区医保经办机构进行线上指导。编写《关于2021年度按病种分值付费(DIP)清算账务处理的说明》并下发旗市区,要求旗市区医保经办机构上报2021年度DIP清算报告。

下一步,市医疗保险服务中心将继续秉持“三快”原则,精准高效做好定点医药机构结算工作。一是对接数据快。积极协调自治区医疗保障信息系统工程师,针对系统模块运行反复调研,提出建设性意见。同时加强部门协作,做好定点医药机构结算数据传递工作。二是核对流程快。认真比对,将财务数据、业务数据和医疗机构提供的结算数据进行点对点核对,针对数据差异,及时查找原因加以解决。三是拨付费用快。按照《内蒙古自治区医疗保障经办政务服务事项操作规范》相关要求,优化拨付流程,缩短拨付时限,缓解定点医药机构资金垫资压力。


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