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信件标题
医保报销问题
来信人
王***
来信时间
2023-08-30 15:42
信件内容
您好,城乡居民和城镇职工医保报销比例是多少?区别有什么?
办理部门
市医疗保障局
办理时间
2023-08-31 16:13
回复内容

尊敬的网友您好!您在互动交流栏目反映的医保报销问题已收悉。现回复如下 :

1.城镇职工医保住院报销标准及额度:职工医保住院起付线三级、二级、一级医院分别为600元、400元、50元,转自治区外异地就医为800元;住院报销是以统筹区域、医院等级,按医保报销政策为依据,按照相应比例,报销住院起付线以上合规部分,在职职工在三级、二级、一级医院统筹基金支付标准分别为88%、90%、92%,退休职工在三级、二级、一级医院统筹基金支付标准分别为 90%、92%、94%;基本医疗保险年度支付限额为12万元,大额补充医疗保险年度支付限额为38万元,职工医保年度累计最高支付限额为50万元。 

2.城乡居民医疗保险住院报销标准及额度:居民医保住院报销起付线三级、二级、一级医院分别为 800元、400元、200元,转自治区外异地就医为1000元;住院报销比例在三级、二级、一级医院分别为 60%、75%、90%;年度基本医疗保险支付限额8万元,大病商业保险年度支付限额42万元,年度累计支付限额50万元。同时,低保、重残等医疗救助对象还可额外享受医疗救助基金报销政策。(365体育投注通用)

感谢您的关注与支持。


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